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消除疟疾危害 谨防境外输入

市疾控中心:我市已连续8年无本地感染病例

淮河晨刊 新闻    时间:2020年04月26日    来源:淮河晨刊

  本报记者 张婷婷
  4月26日是第13个“全国疟疾日”,今年的宣传主题是“消除疟疾控新冠,同防输入再传播”。淮河晨刊记者从市疾控中心获悉,迄今蚌埠市已连续8年无本地感染疟疾病例,但自2010年发现我市第一例输入性疟疾以来,每年均有一定数量的境外输入性病例报告。专家提醒,非洲、东南亚等地区是疟疾高度流行区,前往这些高疟地区进行工作、学习、旅游、商务等,均会有感染疟疾的风险。且一旦感染上恶性疟,如果诊断、治疗不及时,会出现生命危险。
所有人均可感染疟疾
  据介绍,疟疾俗称“打摆子”、“瘴气”、“冷热病”。引起疟疾的病原体是疟原虫,可分为间日疟、恶性疟、三日疟、卵型疟四种。疟疾主要由蚊子叮咬引起传播,传疟按蚊主要有四种:中华按蚊、嗜人按蚊、大劣按蚊、微小按蚊。我市历史上只有中华按蚊。一般来说,人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-22天。疟疾的传染源是现症病人或无症状带虫者。
  那么,哪些人群易感染疟疾呢?市疫情防控专家组成员、市疾控中心主任医师陈军提醒,所有人均可感染疟疾,而且可以重复感染。到河谷地带劳作的人、住在田棚或到森林里从事野外作业的人员、到疟疾流行地区工作的人、出入边境人员等均属于高风险人群,最容易感染疟疾。感染后,人体对疟原虫的再感染产生一定程度的免疫力。一般认为疟疾的免疫只是带虫免疫,即随着体内疟原虫的消失,免疫力也消失。
  疟疾典型表现为先冷、后热、再出汗,出汗后体温正常。发冷时暑天盖了棉被还感觉冷,发热时体温可迅速上升达40℃,并伴有头痛和全身酸痛,几个小时后出一身大汗或微微出汗就退热了。间日疟一般隔1天发作一次,恶性疟可每天或不规则发作,不典型症状会只有发热、头痛等类似感冒症状。
  疟疾的流行与当地的温度、雨量是否适合蚊虫和疟原虫的发育、繁殖关系密切。疟疾流行的季节往往气候温暧、雨量较多,蚊虫能大量繁殖。非疟疾流行区的人对疟疾抵抗力弱,当进人流行区时易感染疟疾。流行区的患者或带虫者进人非流行区时易传播疟疾。所以人口流动容易造成疟疾的传播。
我市已连续8年无本地感染病例
  陈军介绍,历史上,蚌埠市曾是安徽省疟疾高发区,以间日疟为主,中华按蚊是主要的传播媒介。经过多年大力防治,我市于1998年达到卫生部基本消除疟疾的标准。2000年以后蚌埠市疟疾疫情开始反弹,发病率逐年大幅度上升,出现较大规模的间日疟爆发流行,2003-2006年都处于高峰,后经持续采取疟疾休止期服药、传染源清除、现症病人治疗和管理、开展“三热”病人血检,以及坚持不懈地开展健康教育和健康促进活动等综合防治措施,我市疫情连年大幅下降,2013年至今未发现本地感染病例。蚌埠市2015-2016年以县区为单位实现消除疟疾目标,2017年通过市级消除疟疾考核。
自疟疾流行区回国人员要进行疟疾排查
  近年来,由于往来非洲、东南亚等疟疾高度流行区从事商贸、务工以及旅游的人员逐渐增多,外出人员在境外感染疟疾情况时有发生。再加上境外疫情形势愈加严峻,确诊病例增长迅速,境外输入病例正在成为新的焦点。内防反弹、外防输入的工作仍需要社会和民众的重视和配合。
  为此,陈军梳理了几大要点,提示前往疟疾流行区生活、居住过的公民,如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状,应尽快去医院检查。
  如何怀疑您或您的家人患了疟疾怎么办?市疾控中心相关负责人介绍,可以前往县级及以上综合性医疗机构就诊。如果近期有外出史,特别是前往非洲和东南亚地区一定要主动告知接诊医生,便于医生诊断。
  在此,陈军提醒准备前往疟疾流行区的相关市民,注意做好以下预防措施。去恶性疟流行区,特别是到非洲、东南亚、南美洲以及太平洋岛国等恶性疟高流行区援外、务工和旅行等,应到当地疾控中心或出入境检验检疫机构进行咨询,了解境外疟疾流行状况和目的地恶性疟感染风险程度。同时要做好抗疟准备,请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品,做好预防服药和防止蚊虫叮咬。境外期间如出现发热、发冷、头痛等症状应考虑为恶性疟感染,及时由随行医疗队进行排查,并及时到住地中国医疗队或当地医疗机构就诊治疗。
  如果从非洲或者东南亚国家回来已经有段时间了,最近身体感觉不舒服,应该怎么办?专家提醒,回国时如出现发冷、发热、头痛等症状,应当主动向口岸检验检疫人员申报,以便得到及时救治。回国后1年内,尤其是1个月内,如出现上述等症状,应当立即到综合性医院就诊,并告知医生出国史,接诊的医生应注意输入性新冠肺炎和输入性疟疾的鉴别诊断,对确诊的病例给与规范的抗疟治疗,患者应按照医嘱全程、足量服用抗疟药。
  目前,全社会都在积极阻击新冠肺炎,加之疟疾和新冠肺炎在感染初期均具有类似感冒的症状,对此,市疾控中心提醒广大市民和医务工作者,防控输入性新冠肺炎的同时,务必提高输入性疟疾防控意识。